Conservadora, periodoncia, cirugía e implantes (Segunda edición revisada y actualizada)

Descripción

Esta segunda edición de Conservadora, periodoncia, cirugía e implantes mantiene el enfoque inicial de exponer los contenidos de forma tal que los alumnos entiendan la importancia de un buen diagnóstico, diferencien los mejores métodos para realizarlo y sepan ver y manejar aspectos psicológicos y sociales en sus pacientes.

La obra cuenta con cerca de quinientas fotografías que ilustran los contenidos de forma profusa. Añadido a lo anterior, y como incorporación esencial en esta actualización, se ha incluido en el primer capítulo la anestesia local como pilar fundamental que han de conocer los estudiantes de ciclos formativos de Técnico Superior en Higiene Bucodental.

Los estudiantes conocerán los materiales, el instrumental, los utensilios que hay en el mercado y su utilidad. Aprenderán a involucrarse en el tratamiento de los pacientes, aprenderán a reconocer las patologías más importantes y cuáles son los tratamientos más adecuados dentro de sus competencias.

PRESENTACIÓN .............................................................................................................................................................. 11

1. LA CARIES Y SU TRATAMIENTO: OBTURACIÓN DENTAL ............................................................ 13

Objetivos ................................................................................................................................................................... 13

Mapa conceptual ................................................................................................................................................ 14

Glosario ...................................................................................................................................................................... 14

1.1. Introducción ............................................................................................................................................ 15

1.2. La caries ...................................................................................................................................................... 15

1.2.1. Etiología de la caries .............................................................................................................. 16

1.2.2. Clasificación de la caries ...................................................................................................... 22

1.2.3. Diagnóstico de las caries ..................................................................................................... 23

1.2.4. Tratamiento: obturación ....................................................................................................... 27

1.3. Material de obturación directa: amalgama de plata y resina compuesta ........ 31

1.3.1. Amalgama de plata ................................................................................................................ 32

1.3.2. Resinas compuestas: composites ..................................................................................... 35

1.4. Anestesia local ....................................................................................................................................... 37

1.4.1. Anestesia tópica ...................................................................................................................... 37

1.4.2. Anestesia locorregional ........................................................................................................ 38

1.4.3. Técnicas anestésicas .............................................................................................................. 42

1.4.4. Complicaciones asociadas a la anestesia bucal ......................................................... 43

1.5. Secuencia operatoria, material e instrumental necesario para la obturación

de amalgama de plata ....................................................................................................................... 45

1.5.1. Preparación del gabinete ..................................................................................................... 45

1.5.2. Preparación de la cavidad ................................................................................................... 47

1.5.3. Obturación de la cavidad ................................................................................................... 49

1.5.4. Acabado y pulido .................................................................................................................. 50

1.5.5. ¿Por qué puede fracasar una obturación de amalgama de plata? ...................... 52ComentarioDestacados

6CONSERVADORA , PERIODONCIA, CIRUGÍA E IMPLANTES

ÍNDICE

1.6. Secuencia operatoria, material e instrumental necesario para la obturación

directa de composite ......................................................................................................................... 52

1.6.1. Preparación del gabinete ..................................................................................................... 53

1.6.2. Preparación de la cavidad ................................................................................................... 54

1.6.3. Grabado ácido ......................................................................................................................... 54

1.6.4. Aplicación del adhesivo ...................................................................................................... 55

1.6.5. Inserción del material de obturación .............................................................................. 55

1.6.6. Pulido de obturaciones ........................................................................................................ 57

1.7. Matrices y pines de retención ...................................................................................................... 58

Resumen .................................................................................................................................................................... 60

Test de autoevaluación .................................................................................................................................... 61

Supuesto práctico ............................................................................................................................................... 63

Recurso web ........................................................................................................................................................... 63

Ejercicios propuestos ........................................................................................................................................ 63

Lee y debate en clase ...................................................................................................................................... 64

2. TRATAMIENTO DE CONDUCTOS RADICULARES ............................................................................... 65

Objetivos ................................................................................................................................................................... 65

Mapa conceptual ................................................................................................................................................ 66

Glosario ...................................................................................................................................................................... 66

2.1. Introducción ............................................................................................................................................ 67

2.2. La pulpa dental ...................................................................................................................................... 67

2.2.1. Clasificación de la patología pulpar ................................................................................ 69

2.2.2. Tipos de tratamientos pulpares ......................................................................................... 73

2.3. Material y secuencia del tratamiento de conductos ..................................................... 75

2.3.1. Preparación del gabinete ..................................................................................................... 75

2.3.2. Diagnóstico de la patología pulpar ................................................................................. 76

2.3.3. Preparación de la apertura cameral ................................................................................. 81

2.3.4. Instrumentación, conductometría y longitud de trabajo ........................................ 82

2.3.5. Conometría ................................................................................................................................ 87

2.3.6. Obturación. Condensación ................................................................................................. 89

2.3.7. Finalización del tratamiento ................................................................................................ 92

2.3.8. Otros materiales usados en tratamientos de conductos ......................................... 93

2.4. Importancia del aislamiento del campo operatorio en endodoncia .................. 93

2.5. Riesgos del tratamiento de conductos ................................................................................... 94

Resumen .................................................................................................................................................................... 94

Test de autoevaluación .................................................................................................................................... 95

Supuesto práctico ............................................................................................................................................... 96

Caso práctico ......................................................................................................................................................... 97

Ejercicios propuestos ........................................................................................................................................ 97

Lee y debate en clase ...................................................................................................................................... 97

3. TINCIONES DENTALES INTRÍNSECAS ...................................................................................................... 99

Objetivos ................................................................................................................................................................... 99

Mapa conceptual ................................................................................................................................................ 100

Glosario ...................................................................................................................................................................... 100

3.1. Introducción ............................................................................................................................................ 101

3.2. Tinciones dentales ............................................................................................................................... 101

7CONSERVADORA , PERIODONCIA, CIRUGÍA E IMPLANTES

ÍNDICE

3.3. Etiología de las tinciones intrínsecas ........................................................................................ 102

3.3.1. Generalizadas ........................................................................................................................... 102

3.3.2. Localizadas ................................................................................................................................ 110

3.4. Tratamiento de las tinciones .......................................................................................................... 114

3.4.1. Blanqueamiento interno de dientes no vitales ............................................................ 114

3.4.2. Blanqueamiento externo de dientes vitales ................................................................. 115

3.4.3. Tratamientos protésicos: carillas y coronas ................................................................... 117

3.5. Agentes para el blanqueamiento dental en dientes vitales ..................................... 117

3.5.1. Peróxido de hidrógeno (H2O2) .......................................................................................... 117

3.5.2. Peróxido de carbamida (CH4N2OH2O2) ......................................................................... 118

3.6. La importancia de la toma de color ......................................................................................... 119

3.6.1. Consideraciones y recomendaciones en la toma de color .................................... 119

3.6.2. Material de ayuda para la toma de color ....................................................................... 120

3.7. Blanqueamiento externo de dientes vitales ........................................................................ 121

3.7.1. Indicaciones y contraindicaciones .................................................................................. 121

3.7.2. Secuencia de tratamiento y material empleado ......................................................... 122

3.7.3. Efectos adversos ..................................................................................................................... 126

3.7.4. Recomendaciones para el blanqueamiento dental .................................................. 127

3.8. Blanqueamiento interno de dientes no vitales ................................................................. 127

3.8.1. Indicaciones y contraindicaciones .................................................................................. 127

3.8.2. Secuencia del tratamiento y material empleado ........................................................ 128

3.8.3. Efectos secundarios ............................................................................................................... 129

3.9. Carillas y coronas .................................................................................................................................. 129

Resumen .................................................................................................................................................................... 130

Test de autoevaluación .................................................................................................................................... 130

Caso práctico ......................................................................................................................................................... 132

Supuesto práctico ............................................................................................................................................... 132

4. PERIODONCIA ....................................................................................................................................................... 133

Objetivos ................................................................................................................................................................... 133

Mapa conceptual ................................................................................................................................................ 134

Glosario ...................................................................................................................................................................... 134

4.1. Introducción ............................................................................................................................................ 135

4.2. Periodonto ................................................................................................................................................ 136

4.2.1. Encía ............................................................................................................................................. 137

4.2.2. Ligamento periodontal .......................................................................................................... 140

4.2.3. Cemento radicular .................................................................................................................. 141

4.2.4. Hueso alveolar .......................................................................................................................... 142

4.3. Etiología de la enfermedad periodontal ............................................................................... 142

4.3.1. Factores que intervienen en las enfermedades periodontales: ............................ 142

4.3.2. Mecanismos de defensa a nivel local ............................................................................. 144

4.4. Enfermedad periodontal: gingivitis y periodontitis ......................................................... 144

4.4.1. Gingivitis ..................................................................................................................................... 144

4.4.2. Periodontitis .............................................................................................................................. 151

4.5. Métodos de diagnóstico de la enfermedad periodontal ........................................... 154

4.5.1. Registro de la enfermedad periodontal ......................................................................... 159

4.6. Tratamiento ............................................................................................................................................... 162

4.7. Instrumental utilizado en los tratamientos periodontales .......................................... 164

4.8. Antisépticos más utilizados en enfermedades

periodontales ......................................................................................................................................... 167

8CONSERVADORA , PERIODONCIA, CIRUGÍA E IMPLANTES

ÍNDICE

Resumen .................................................................................................................................................................... 169

Test de autoevaluación .................................................................................................................................... 170

Supuesto práctico ............................................................................................................................................... 171

Ejercicios propuestos ........................................................................................................................................ 172

Recurso web ........................................................................................................................................................... 172

Lee y debate en clase ...................................................................................................................................... 172

5. EXODONCIA Y CIRUGÍA BUCAL ................................................................................................................. 173

Objetivos ................................................................................................................................................................... 173

Mapa conceptual ................................................................................................................................................ 174

Glosario ...................................................................................................................................................................... 174

5.1. Introducción ............................................................................................................................................ 175

5.2. Definición de exodoncia .................................................................................................................. 175

5.3. Indicaciones y contraindicaciones ............................................................................................ 175

5.3.1. Indicaciones .............................................................................................................................. 176

5.3.2. Contraindicaciones ................................................................................................................. 181

5.4. Instrumental de exodoncia ............................................................................................................ 182

5.5. Secuencia del tratamiento ............................................................................................................. 200

5.5.1. Preparación del campo operatorio ................................................................................. 200

5.5.2. Sindesmotomía ........................................................................................................................ 200

5.5.3. Luxación ...................................................................................................................................... 201

5.5.4. Prensión ....................................................................................................................................... 201

5.5.5. Tracción ....................................................................................................................................... 202

5.5.6. Legrado y compresión .......................................................................................................... 202

5.6. Indicaciones posquirúrgicas .......................................................................................................... 203

5.7. Accidentes y complicaciones de la exodoncia ................................................................. 204

5.7.1. Complicaciones inmediatas ................................................................................................ 204

5.7.2. Complicaciones mediatas ................................................................................................... 206

5.8. Exodoncia de dientes retenidos ................................................................................................ 210

5.8.1. Exodoncia de terceros molares retenidos .................................................................... 211

5.8.2. Exodoncia de los caninos retenidos ............................................................................... 213

Resumen .................................................................................................................................................................... 215

Test de autoevaluación .................................................................................................................................... 215

Supuesto práctico ............................................................................................................................................... 217

Recursos web ......................................................................................................................................................... 217

Ejercicios propuestos ........................................................................................................................................ 217

Lee y debate en clase ...................................................................................................................................... 218

6. IMPLANTES DENTALES ..................................................................................................................................... 219

Objetivos ................................................................................................................................................................... 219

Mapa conceptual ................................................................................................................................................ 220

Glosario ...................................................................................................................................................................... 220

6.1. Introducción ............................................................................................................................................ 221

6.2. Definición del implante dental ..................................................................................................... 222

6.3. Partes del implante y aditamentos ............................................................................................ 223

6.3.1. Partes de un implante ............................................................................................................ 223

6.3.2. Aditamentos ............................................................................................................................. 226

9CONSERVADORA , PERIODONCIA, CIRUGÍA E IMPLANTES

ÍNDICE

6.4. Historia clínica y estudios preliminares para la colocación

de implantes ............................................................................................................................................ 231

6.4.1. Historia clínica .......................................................................................................................... 231

6.4.2. Exploración extrabucal ......................................................................................................... 232

6.4.3. Exploración intrabucal .......................................................................................................... 232

6.5. Estudios radiológicos para la colocación de implantes .............................................. 233

6.6. Preparación del gabinete y secuencia clínica .................................................................... 236

6.6.1. Instrumental necesario para el tratamiento ................................................................... 237

6.6.2. Secuencia operatoria ............................................................................................................. 239

6.7. Consejos al paciente tras la colocación de implantes dentales ................................. 243

6.8. Opciones protésicas en implantología ................................................................................... 243

6.9. Toma de impresiones ......................................................................................................................... 250

6.10. Mantenimiento de los implantes ................................................................................................ 252

6.11. Periimplantitis .......................................................................................................................................... 254

Resumen .................................................................................................................................................................... 255

Test de autoevaluación .................................................................................................................................... 255

Supuesto práctico ............................................................................................................................................... 257

Recurso web ........................................................................................................................................................... 257

Ejercicios propuestos ........................................................................................................................................ 258

Lee y debate en clase ...................................................................................................................................... 258